Aanvraag planten herdenkingsboom

Met dit formulier doet u een aanvraag voor het planten van een herdenkingsboom in ons herdenkingsbos.

Rechthebbende

Geboortenaam indien getrouwd/partnerschap
Adres
Land

Overledene

(indien van toepassing)
Geboortenaam indien getrouwd/partnerschap

Herdenkingsboom

Plantgat
selecteer wat van toepassing is

Datum plaatsen asbus (urn) of as verstrooien

Plaatsing van een asbus of as verstrooing vindt plaats op werkdagen, bij voorkeur voor 11.00 in verband met begrafenissen. De datum is altijd in overleg met medewerker rouw- en gedenkpark

Ondertekening

Als u het formulier ondertekent, gaat u akkoord met de regels voor het planten van een herdenkingsboom.