Aanvraag bijzetten as herdenkingsboom Kruimelpad Home Luister Luister met webReader Open/sluit werkbalk Focus . Rechthebbende Naam Geboortenaam indien getrouwd/partnerschap Voorletters/voornaam Geboortedatum Adres Adres Plaats Postcode Land Land NederlandAfghanistanAlbaniëAlgerijeAmerikaanse MaagdeneilandenAmerikaans SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua & BarbudaArgentiniëArmeniëArubaAscensionAustraliëAzerbeidzjanBahama'sBahreinBangladeshBarbadosBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnië & HerzegovinaBotswanaBouvetBraziliëBritse MaagdeneilandenBrits Territorium in de Indische OceaanBruneiBulgarijeBurkina FasoBurundiCambodjaCanadaCanarische EilandenCaribisch NederlandCentraal-Afrikaanse RepubliekCeuta & MelillaChiliChinaChristmaseilandClippertonCocoseilandenColombiaComorenCongo-BrazzavilleCongo-KinshasaCookeilandenCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDenemarkenDiego GarciaDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekEcuadorEgypteEl SalvadorEquatoriaal GuineaEritreaEstlandEswatiniEthiopiëFaeröerFalklandeilandenFijiFilippijnenFinlandFrankrijkFrans-GuyanaFranse Zuidelijke en Antarctische GebiedenFrans PolynesiëGabonGambiaGeorgiëGermanyGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGroot BrittanniëGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineeGuinee-BissauGuyanaHaïtiHeard & MacDonald-eilandenHondurasHongarijeHongkongIerlandIJslandIndiaIndonesiëIrakIranIsraëlItaliëIvoorkustJamaicaJapanJemenJerseyJordaniëKaaimaneilandenKaapverdiëKameroenKazachstanKeniaKirgiziëKiribatiKoeweitKosovoKroatiëLaosLesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMacao SAR ChinaMadagaskarMalawiMaledivenMaleisiëMaliMaltaManMarokkoMarshalleilandenMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesiëMoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmar (Birma)NamibiëNauruNederlandNederlandse AntillenNepalNicaraguaNieuw-CaledoniëNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord-KoreaNoord-MacedoniëNoordelijke MarianenNoorwegenNorfolkOegandaOekraineOezbekistanOmanOost-TimorOostenrijkOutlying OceaniaPakistanPalauPalestijnse gebiedenPanamaPapua Nieuw GuineaParaguayPeruPitcairneilandenPolenPortugalPuerto RicoQatarRoemeniëRuslandRwandaRéunionSalomonseilandenSamoaSan MarinoSaoedi-ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint MaartenSloveniëSlowakijeSoedanSomaliëSouth Georgia & South Sandwich-eilandenSpanjeSri LankaSt. BarthélemySt. HelenaSt. Kitts & NevisSt. LuciaSt. MaartenSt. Pierre & MiquelonSt. Vincent & GrenadinesSurinameSvalbard & Jan MayenSyriëSão Tomé & PríncipeTadzjikistanTaiwanTanzaniaThailandTogoTokelauTongaTrinidad & TobagoTristan da CunhaTsjaadTsjechiëTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks & Caicos-eilandenTuvaluU.S. Outlying IslandsUruguayVanuatuVaticaanstadVenezuelaVerenigde Arabische EmiratenVerenigde StatenVietnamWallis & FutunaWestelijke SaharaWit-RuslandZambiaZimbabweZuid-AfrikaZuid-KoreaZuid-SoedanZwedenZwitserlandÅlandseilandenAnders... Anders... E-mailadres E-mailadres Bevestig uw e-mailadres Telefoonnummer * De kosten bedragen € 120,- per bijzetting Overledene Naam Geboortenaam indien getrouwd/partnerschap Voorletters/voornaam Geboortedatum Overlijdensdatum Crematienummer Ik wil graag nog een overledene toevoegen Naam Geboortenaam indien getrouwd/partnerschap Voorletters/voornaam Geboortedatum Overlijdensdatum Crematienummer Herdenkingsboom Plaats in het herdenkingsbos Vaknummer Boomsoort - Geen -Eik (1) CoccineaEik (2) ColumnaEsdoorn (1) Laciniatum wieriEsdoorn (2) PyranamidaleHoningboomElsZomerlindeBerk (1) JaquemontiiBerk (2) LaciniataJapanse notenboomBeukJapanse sierkers (1) PlenaJapanse sierkers (2) Sunset BoulevardOkkernoot Locatienummer Naam laatst bijgezette overledene Geboortenaam indien getrouwd/partnerschap Voorletters/voornaam Geboortedatum Geboorteplaats Overlijdensdatum Datum bijzetten as (urn) of as verstrooien Voorkeursdag Bijzetten as vindt plaats op werkdagen, bij voorkeur voor 11.00 in verband met begrafenissen. De datum is altijd in overleg met medewerker rouw- en gedenkpark Voorkeursdag: Datum Voorkeursdag: Tijd Eventuele opmerkingen Ondertekening Naam Handtekening Als u het formulier ondertekent, gaat u akkoord met de regels voor het planten van een herdenkingsboom. Laat dit veld leeg
Aanvraag bijzetten as herdenkingsboom Kruimelpad Home Luister Luister met webReader Open/sluit werkbalk Focus . Rechthebbende Naam Geboortenaam indien getrouwd/partnerschap Voorletters/voornaam Geboortedatum Adres Adres Plaats Postcode Land Land NederlandAfghanistanAlbaniëAlgerijeAmerikaanse MaagdeneilandenAmerikaans SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua & BarbudaArgentiniëArmeniëArubaAscensionAustraliëAzerbeidzjanBahama'sBahreinBangladeshBarbadosBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnië & HerzegovinaBotswanaBouvetBraziliëBritse MaagdeneilandenBrits Territorium in de Indische OceaanBruneiBulgarijeBurkina FasoBurundiCambodjaCanadaCanarische EilandenCaribisch NederlandCentraal-Afrikaanse RepubliekCeuta & MelillaChiliChinaChristmaseilandClippertonCocoseilandenColombiaComorenCongo-BrazzavilleCongo-KinshasaCookeilandenCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDenemarkenDiego GarciaDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekEcuadorEgypteEl SalvadorEquatoriaal GuineaEritreaEstlandEswatiniEthiopiëFaeröerFalklandeilandenFijiFilippijnenFinlandFrankrijkFrans-GuyanaFranse Zuidelijke en Antarctische GebiedenFrans PolynesiëGabonGambiaGeorgiëGermanyGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGroot BrittanniëGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineeGuinee-BissauGuyanaHaïtiHeard & MacDonald-eilandenHondurasHongarijeHongkongIerlandIJslandIndiaIndonesiëIrakIranIsraëlItaliëIvoorkustJamaicaJapanJemenJerseyJordaniëKaaimaneilandenKaapverdiëKameroenKazachstanKeniaKirgiziëKiribatiKoeweitKosovoKroatiëLaosLesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMacao SAR ChinaMadagaskarMalawiMaledivenMaleisiëMaliMaltaManMarokkoMarshalleilandenMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesiëMoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmar (Birma)NamibiëNauruNederlandNederlandse AntillenNepalNicaraguaNieuw-CaledoniëNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord-KoreaNoord-MacedoniëNoordelijke MarianenNoorwegenNorfolkOegandaOekraineOezbekistanOmanOost-TimorOostenrijkOutlying OceaniaPakistanPalauPalestijnse gebiedenPanamaPapua Nieuw GuineaParaguayPeruPitcairneilandenPolenPortugalPuerto RicoQatarRoemeniëRuslandRwandaRéunionSalomonseilandenSamoaSan MarinoSaoedi-ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint MaartenSloveniëSlowakijeSoedanSomaliëSouth Georgia & South Sandwich-eilandenSpanjeSri LankaSt. BarthélemySt. HelenaSt. Kitts & NevisSt. LuciaSt. MaartenSt. Pierre & MiquelonSt. Vincent & GrenadinesSurinameSvalbard & Jan MayenSyriëSão Tomé & PríncipeTadzjikistanTaiwanTanzaniaThailandTogoTokelauTongaTrinidad & TobagoTristan da CunhaTsjaadTsjechiëTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks & Caicos-eilandenTuvaluU.S. Outlying IslandsUruguayVanuatuVaticaanstadVenezuelaVerenigde Arabische EmiratenVerenigde StatenVietnamWallis & FutunaWestelijke SaharaWit-RuslandZambiaZimbabweZuid-AfrikaZuid-KoreaZuid-SoedanZwedenZwitserlandÅlandseilandenAnders... Anders... E-mailadres E-mailadres Bevestig uw e-mailadres Telefoonnummer * De kosten bedragen € 120,- per bijzetting Overledene Naam Geboortenaam indien getrouwd/partnerschap Voorletters/voornaam Geboortedatum Overlijdensdatum Crematienummer Ik wil graag nog een overledene toevoegen Naam Geboortenaam indien getrouwd/partnerschap Voorletters/voornaam Geboortedatum Overlijdensdatum Crematienummer Herdenkingsboom Plaats in het herdenkingsbos Vaknummer Boomsoort - Geen -Eik (1) CoccineaEik (2) ColumnaEsdoorn (1) Laciniatum wieriEsdoorn (2) PyranamidaleHoningboomElsZomerlindeBerk (1) JaquemontiiBerk (2) LaciniataJapanse notenboomBeukJapanse sierkers (1) PlenaJapanse sierkers (2) Sunset BoulevardOkkernoot Locatienummer Naam laatst bijgezette overledene Geboortenaam indien getrouwd/partnerschap Voorletters/voornaam Geboortedatum Geboorteplaats Overlijdensdatum Datum bijzetten as (urn) of as verstrooien Voorkeursdag Bijzetten as vindt plaats op werkdagen, bij voorkeur voor 11.00 in verband met begrafenissen. De datum is altijd in overleg met medewerker rouw- en gedenkpark Voorkeursdag: Datum Voorkeursdag: Tijd Eventuele opmerkingen Ondertekening Naam Handtekening Als u het formulier ondertekent, gaat u akkoord met de regels voor het planten van een herdenkingsboom. Laat dit veld leeg